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I-Portal®NOTC转椅系统(Neuro Otologic Test center),由美国NKI公司研发,是在许多世界顶尖前庭研究工作者努力的基础下,是采用新技术设计生产的,具有现代化,人性化的转椅检测系统。NOTC转椅系统在硬件配置上,主要包括,转椅,100Hz双目视频眼罩,视动诱发系统,红外视频监视系统,以及包括全封闭检测环境在内的其他附件.

I-PORTAL®NOTC转椅系统

名称:I-PORTAL®NOTC转椅系统
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       美国Neuro Kinetics公司是现代转椅系统研发的先驱,自1984开始为临床医疗市场提供前庭检测解决方案。I-portal®已经取得美国FDA 510K及欧盟CE认证。多年来,通过许多世界顶尖的前庭研究工作者的努力,NKI公司采用了新技术设计生产出现代化,人性化的转椅检测系统。


1. 可以进行传统低频旋转试验(0.0125-1.5Hz),同时也可以进行新型高频旋转试验(2-2.5Hz)。这使得旋转试验达到较宽的频率覆盖面(0.01-2.5Hz),能够进行多频率检测,同时吸纳传统低频旋转和新型高频旋转的优势。如果结合VAT技术,可检测的频率宽度可从0.0125 达到6 Hz。

 

2. 可以进行旋转试验,同时也可以进行温度试验(温度试验配有自动灌注器)。温度试验可以在超低频区域起定侧(病侧)的作用,但在较高频段则无能为力。新型高频旋转试验可在较高起始加速度(1000-2000º/S2)作用下产生超负荷抑制性中断,使一侧半规管产生生理性抑制,从而在较高的频段起定侧(病侧)的作用。

 

3. 可以进行半规管功能检测,同时也可以进行耳石功能检测。不仅可以进行静态的耳石功能检测(水平和垂直SVV),也可以进行动态的耳石功能检测(水平和垂直DUC-SVV, 耳石Tilt功能动态检测)。由于耳石器官是探测人体在运动中线性加速度变化的器官,动态功能检测对加深耳石器官的功能认识更重要。


4. 可以进行上述的非体位性的前庭功能检测,同时也可以进行体位性的前庭功能检测。其体位性的前庭功能检测包括:常规体位的位置试验,变位实验(Dix-Hall pike,Supine Roll,等), 以及一些特殊位置。

 

5. 可以进行上述的前庭功能检测,同时也可以进行视-前庭之间相互作用的检测。这些相互作用性的检测包括: 视抑制(visual suppression),视交互反应(visual interaction),视加强(visual enhancement)。提供了通过视觉作用促进前庭适应的机会。

 

6. 可以进行前庭功-眼动反射检测,同时也可以进行视-眼动反射检测。通过前庭刺激检测其前庭慢相眼动的状态是检测前庭功-眼动反射通路,通过视觉刺激检测眼球运动系统的功能状态是检测视-眼动反射通路。这些反射性视-眼动通路包括:传统的扫视和跟踪试验,OKN和固视抑制。

 

7. 可以进行反射性(reflexive)视-眼动环路检测,同时也可以进行随意控制性(voluntary)视-眼动环路检测。这些随意控制性视-眼动检测包括:预测性扫视 (predictive saccades), 反扫视 (anti-saccades),以及记忆扫视(memory saccade)。这是检测视-眼动系统的皮层中枢和皮层下中枢的控制通路,在确定脑干与大脑之间的环路障碍有重要的意义,把近20年来的科研成果转换为可利用的临床常规检测之一。对诊断脑震荡,轻度创伤性脑损害,皮层和皮层下疾患例如早老性痴呆等,很有帮助。

 

8. 可以进行视觉诱发的眼球运动系统检测,同时也可以进行视觉本身造成的功能障碍检测。视-眼动系统的功能异常首先必须排除视觉功能本身是否有障碍。视觉的异常不仅可以直接影响视-眼动反射系统,同时也影响某些前庭-眼动反射系统的功能。通过视网膜疾患指数判定是否有视网膜病变,是否有视觉功能状态的异常。NKI目前得到了5,000,000美元的基金支持,在Hopkins大学Wilmer眼研究所和UCLA大学JSEI眼研究所进行糖尿病视网膜疾病诊断的临床试验。

 

9. 不仅保留了一些传统的计算方法和指标,同时还提供了一些更先进的计算方法和指标。例如在Step test中使用数学模型测量眼震衰减率参数(时间常数,time constant)的方法,比单纯计算慢相角速度更能本质地反映半规管功能的变化。使用step-ramp或者Trapezoidal刺激波诱发视跟踪,提供了我们计算跟踪潜伏期的可能。计算OKN快相作为扫视功能的替代检测。

 

10. 不仅可以进行临床检测,还可以进行一些更深入的研究性检测。 例如:(1)偏垂直轴心旋转(Off Vertical Axis Rotation,OVAR)检测技术, 提供耳石器官功能的检测。(2)旋转性眼动成分的观察记录(为3-D VOR 和3-D眼动分析留下了空间)。 也提供客户进行自行设定检测项目的空间。使用者可以根据自己的研究目标研究设计新的检测项目,提供了使用者更大的发展空间。

 

11. 不仅提供了较高采样率的视频记录方法(100Hz),还提供了采样率更高的电极记录方法(500Hz)。两种方法供使用者在不同情况下的使用,既提供了方便又保证了准确。电极方法可同时测定计算视网膜电位(CRP)值。视网膜电位反映视网膜代谢状态,可提供视觉功能状态的信息。视频记录方法由于记录的不是电信号,所以无法计算CRP。因此NKI系统备有两种记录方法。

 

12.  具备根据体重调整速度和频率的功能。旋转速度和频率与受试者的体重有关。传统检测基本使用的是忽略体重因素的方法,所以每个受试者实际受检测的速度和频率差异较大,对于体重较高的人来说,可能未能达到应受试的速度和频率。NKI产品具备根据体重进行调整和标准化的能力,使检测更精准。

 

13. 具备调整旋转轴心位置的功能。研究发现,旋转试验的旋转轴心位于耳后7 cm处时,两侧耳石器官的反应抵消,旋转试验的刺激才能完全反映半规管功能。当旋转轴心过前过后时都会同时连带刺激耳石,因此得出的反应不能真正反映单纯半规管的功能。产品的调整旋转轴心位置的功能使受试者处于要测试的旋转轴上,提高了检测的精准性。

 

14. 系列完整的被动检测。以被动检测为主的特点与VAT以主动检测为主的特点配套,开拓了更加广泛的检测覆盖面。

 

15. 系统完整的时域信号检测。以时域信号检测方法为主的特点与VAT以频域检测方法为主的特点配套,开掘了更加全面的深度检测评估覆盖面。

 

16. 目前的转椅仍局限于前庭的水平功能检测。因此与VAT配套,可同时检测水平和垂直前庭功能。

 

17. 提高了外周和中枢的评估空间。NKI的产品增加了视-眼动系统中的皮层和皮层下的中枢功能检测,而VAT提供了区分前庭外周和前庭中枢的功能。

 

18. 自带暗室装置。提供了低频低速旋转试验的暗室条件,同时具有可控的照明装置供使用。

 

19. 备有Intercom装置,便于检测人员与病人之间的及时沟通。

 

20. 使用具有自主专利的高功率高分辨率转椅起动机。可以在一台转椅上同时提高多种功能多频率的检测。

 

21. 研制使用拥有专利的新式跟踪视靶装置。提供梯形波(step-ramp或者Trapezoidal model)诱发视跟踪,可以有效的计算潜伏期。

 

22.正在开发的新项目:(1)Pulse-Step-Sine (PSS)试验:是一种高低频整合性检测技术。在高频脉冲旋转达到定侧作用之后,再进行低频旋转:使低频旋转骑在高频旋转的马背上,使低频旋转因此具有定侧的作用。一次检测可同时得到高低频信息,用时短,敏感性高,有望取代温度实验。(2)前庭康复技术。

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